【健康科普】肿瘤患者补充营养,一日三餐建议这么安排

来源: 发布日期: 2024-12-05 15:48:24

 

肿瘤本身是一种慢性消耗性疾病,再加上长期药物治疗或化疗副作用的影响,很容易发生营养不良,会对患者的治疗和预后产生不利影响。因此,在做好治疗的同时,要重视患者的饮食营养。

国家卫健委发布的《恶性肿瘤患者膳食指导原则》,针对肿瘤患者,给出了科学的营养膳食八大建议: 

1. 合理膳食,适当运动。

2. 保持适宜的、相对稳定的体重。

3. 食物的选择应多样化。

4. 适当多摄入富含蛋白质的食物。

5. 多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。

6. 多吃富含矿物质和维生素的食物。

7. 限制精制糖摄入。

8. 肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。

落实到一日三餐,怎么吃才算全面? 

以一个体重为60千克,能下床活动患者为例,食谱如下:

早餐:  牛奶250ml、花卷1个(90g)、水煮鸡蛋1个、凉拌黄瓜(一根小黄瓜110g左右,油5g

加餐:  猕猴桃1个,蓝莓10颗

午餐:二米饭一碗(200g)、红烧鱼(鱼90g,油20g)、烩菠菜(菠菜200g,油10g

加餐: 橙子1个(200g),酸奶一杯

晚餐:  玉米一个(150克)、养生豆腐菌菇汤(蟹味菇50g、白玉菇50g、嫩豆腐200g、黑木耳40g,油、盐、葱花适量)、香菇青菜(青菜200g、香菇15g、油7g)、青椒炒肉片(青椒100g、瘦肉60g、油8g

一日三餐所含营养成分约:总热量1800kcal,其中蛋白质90g、脂肪供能35%。

在患者家庭护理中常见的补充营养方法有口服、鼻饲、造瘘管饲。只有在患者毫无食欲或不能从口进食时才用鼻饲或造瘘管饲。

患者关心的不同膳食及适用人群如下:

1.普通膳食普通膳食与健康膳食相近对于没有消化系统功能障碍的肿瘤患者可以采用普通膳食。

普通膳食适用于:一是术后恢复期的肿瘤患者二是疗前后的患者三是非消化道肿瘤或无消化系统功能障碍的各种肿瘤患者四是发热、治疗恢复期患者。要注意食品的烹调方式和合理搭配,使食物种类多,营养丰富,易于消化,并要注意患者的口味及反应,色、香味应俱全。 

膳食举例:不宜油炸和不易消化食品。需要补充蛋白质、热量和多种维生素,应增加动物性蛋白丰富的食品,如多食牛肉、鸡肉、鱼、鸡蛋、牛奶等,多食新鲜的水果蔬菜。

2.软膳食介于普通膳食和半流食之间的一种膳食,其含量物残渣较少,便于咀嚼,易于消化,一切食物烹调时都要切碎、炖烂、煮软,但不能用煎炸烹调方式。 

软膳食适用于:一是放疗、化疗后消化功能较弱的患者二是胃肠道肿瘤术后恢复期的患者。

膳食举例:面包、饺子、包子等,长期食用软饭,切碎的蔬菜,要及时补充维生素C,如新鲜果汁等,不应食用粗纤维多的蔬菜,如芹菜、韭菜等。

3.半流食一般含食物残渣极少,比软食更易于消化,易咀嚼,含纤维少,营养价值高。由于半流食含水量多,营养素供给较低,为了满足癌症的营养素和热能需要,大多采用少食多餐方式进食,每天5~8次。

半流食适用于:肿瘤术后恢复期的患者,有较严重消化功能障碍的患者。口腔、咽喉肿瘤术后吞咽困难的患者。 

膳食举例:可以使用米粥、面条、饼干、藕粉、面包、馄饨等。只能使用少量瘦肉、牛肉,并且要剁碎、煮烂,也可加猪肝泥在主食中一起喂食。还可以进食各种乳制品、豆浆等。

4.流食:食品多呈液体状,没有食物残渣,极易消化。每天要少食多餐,2~3小时1次,仍不能满足每天的热量,故一般不能长期食用。

流食适用于:有咽喉口腔肿瘤、吞咽困难的患者,体质极度衰竭的患者,各种胸腹部肿瘤术后最初摄入的食物。 

膳食举例:米汤、牛奶、豆浆、新鲜去渣果汁、菜汁等。胸腹部肿瘤术后患者避免进食胀气食物,如牛奶、甜食。

5.要素膳食一种营养齐全,由无渣的小分子物质组成的液体营养物。其主要成分为氨基酸、单糖、脂肪酸、多种维生素水溶性和脂溶性维生素、矿物质及微量元素等。要素膳食的绝大部分均呈消化状态,吸收可达100%。可以通过硅胶管经鼻、胃直接放置空肠。由于营养液为半消化状态,所以人体只需有65~100厘米小肠即可吸收利用,是一种安全、经济的营养支持疗法。

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