近日，聊城市肿瘤医院耳鼻喉科团队凭借精湛的内镜微创技术，成功为一名81岁老年患者取出滞留鼻腔长达18年的枣核异物。该异物长期感染包裹形成巨大鼻石，患者多年来反复鼻塞、流脓涕、头痛的顽疾一朝解除。

患者为老年男性，18年前鼻腔不慎塞入枣核未能及时取出，此后逐渐出现鼻塞、流脓涕伴头痛等症状，一直未规范诊治。随着时间推移，异物持续感染钙化包裹，形成质地坚硬的巨大鼻石，造成鼻腔黏膜严重粘连、鼻中隔大面积穿孔、鼻甲组织缺损，并合并鼻窦炎。同时，患者基础病较多，患有慢性阻塞性肺病、肺心病、心功能Ⅲ级、类风湿关节炎、下肢静脉回流障碍、胸腔积液等多种全身性疾病，手术风险高、病情复杂。

耳鼻喉科副主任医师杜楠仔细评估患者全身情况及鼻腔CT、鼻内镜检查结果，充分做好术前预案，决定在全麻下实施鼻内镜下鼻窦病损切除术、鼻腔异物取出术及鼻腔粘连松解术。手术全程依托高清鼻内镜可视化操作，视野清晰精准，无需面部切口。术中探查见鼻石被脓液、坏死组织包裹，质地坚硬、边缘锐利，鼻腔结构已遭严重破坏。手术团队精细操作，使用咬骨钳分块咬除巨大鼻石，分离鼻腔广泛粘连组织，清除鼻窦内坏死与脓性病灶，充分开放鼻窦，并全程小心保护残存鼻腔正常组织。术中仅出血约5ml，患者生命体征平稳，手术顺利完成。

术后，患者困扰18年的鼻塞、头痛症状基本消失。相比传统开放手术，鼻内镜微创技术具有创伤小、出血少、恢复快等优势，可在保留鼻腔生理功能的前提下处理深部复杂病灶，体现了耳鼻喉微创诊疗技术的先进性。此次手术的成功，是聊城市肿瘤医院耳鼻喉科在处理复杂鼻腔异物、巨大鼻石病例上的一次技术突破。科室将持续精进鼻内镜微创诊疗技术，为更多饱受耳鼻喉疾病困扰的患者解除病痛。（供稿：杜楠）