【医院新闻】争分夺秒七分钟 妙手施救化险情——医院呼吸内镜中心成功救治气道异物危重患者
近日,聊城市肿瘤医院呼吸内镜中心成功为一名气管切开术后长期卧床的脑血管病患者紧急取出落入气道的吸痰管异物。医护团队反应迅速、精准研判、默契配合,异物完整取出仅用时7分钟,及时化解致命风险,以专业素养和硬核担当守护了患者生命安全。
五一假期期间,医院呼吸内镜中心接到一通紧急求助电话,家属语气焦急,情况十分危急。护士长吴丽娟接到电话后,迅速判断患者病情凶险,当即联系呼吸内镜中心主任蔡向敬,紧急启动救治预案,全力准备应急救治工作。
据了解,该患者因脑血管病长期卧床,并已接受气管切开术三个月。当日,家属在家中为其进行吸痰护理时,不慎将一段裁剪后的吸痰管坠入气道。患者随即突发刺激性剧烈咳嗽,伴有胸闷、憋喘,症状迅速加重,随时存在窒息风险。
时间就是生命,救治刻不容缓。医院呼吸内镜中心医务人员及时了解患者当下生命体征,全面评估病情,制定出安全稳妥、精准高效的个体化救治方案。同时,快速完善术前各项准备工作,等候患者入院救治。
考虑到患者高龄、身体基础状况差,且距离进食仅间隔三小时,若实施静脉麻醉,极易引发呕吐、误吸等严重并发症,风险较大。因此,麻醉科医务人员结合患者身体情况综合研判,确定采用局部麻醉方式开展操作。术中全程严密监测生命体征,备齐各类急救设备与药品,随时做好应急处置准备,为内镜操作全程筑牢安全屏障。
手术过程中,受患者气管切开套管管径限制,常规内镜无法顺利进入气道。医院新配置的超细气管镜关键时刻发挥重要作用,顺利置入气道开展探查。镜下清晰可见脱落的吸痰管异物嵌顿于气管上段至右主支气管位置,同时右主支气管被大量脓性分泌物堵塞。面对复杂病情,医护团队配合娴熟、操作精准,迅速完成定位、抓取、固定、同步退镜取出异物,并彻底清理气道内淤积分泌物。从麻醉配合到异物完整取出,全程仅用7分钟。术后患者憋喘、咳嗽即刻缓解,呼吸恢复平稳,成功转危为安。家属悬着的心终于放下,对呼吸内镜中心医护团队快速响应、精准救治的专业表现连连致谢。

此次突发气道异物急症的成功救治,充分体现了聊城市肿瘤医院呼吸内镜中心在应急处置中的精湛技术与严谨作风。以此为契机,聊城市肿瘤医院将持续加强急危重症救治体系建设,精进专科诊疗技术,优化多学科协作机制,以更过硬的医术、更高效的应急保障、更有温度的医疗服务,切实守护基层群众的生命健康。
健康科普:警惕!气管内异物——藏在身边的“隐形杀手”
气道异物,是一类发病急、进展快、危及生命的急症,一旦发生,每一分每一秒都关乎生命安危。聊城市肿瘤医院呼吸内镜中心郑重提醒:气道异物不分场景、不分人群,尤其对于特殊人群,隐蔽性强、危险性高,需时刻保持警惕,做到科学防范、规范处置。
一、认识气管内异物:为何如此危险?
气管是人体呼吸的“生命通道”,一旦有异物进入,会直接堵塞气道,导致气体无法正常进出,短时间内可引发窒息、呼吸衰竭,甚至死亡。
二、重点关注:高危人群、常见异物与典型症状
(一)高危人群
需重点警惕以下人群,此类人群气道防御能力差,易发生异物误吸或异物落入:年老体弱群体、脑血管病后遗症患者、吞咽功能障碍者、长期卧床者、气管切开术后患者。
(二)常见异物
结合临床救治经验,以下物品易成为气管内异物,尤其在居家护理场景中需格外注意:吸痰管断端、套管棉签头、食物残渣(如米饭、馒头碎屑)、活动假牙、药片、细小饰品等。在此特别提醒,家属在为特殊患者进行居家护理操作时,务必仔细检查器械完整性,杜绝因操作疏忽引发危险。
(三)典型症状
气管内异物发作多较为突然,出现以下症状时,需高度警惕,立即采取应急措施:突发性剧烈呛咳、胸闷憋气、呼吸急促、面色发紫、血氧饱和度下降;严重时可出现意识模糊、呼吸停止,需立即开展急救。
三、紧急处置指南:正确操作,为生命争取时间
一旦怀疑或确认气管内异物,错误的处置方式可能加重病情,甚至危及生命。请严格遵循以下紧急处理原则,科学施救:
立即停止所有操作,保持患者安静,尽量避免剧烈搬动,防止异物在气道内移位,加重堵塞。
第一时间拨打120急救电话,或立即送往具备呼吸内镜救治能力的医院,切勿延误最佳救治时机。
切勿盲目拍背、摇晃患者,或自行用手、镊子等工具掏取异物,以免导致异物向气道深处移位,加重窒息风险。
若患者出现意识丧失、无自主呼吸,需立即实施海姆立克急救法(针对气管切开患者,需从气切口处施救),同时同步开展心肺复苏,直至急救人员抵达。
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