护理部主任  李月兰

一、护理队伍简介

医院现有注册护士251人，其中临床护士221人。医院现有护理专业小组9个、专科护士9个类别、护理专科门诊2个。

二、医院护理队伍建设实践

2020年5月，习近平总书记做出重要指示：“各级党委和政府要关心爱护广大护士，把加强护士队伍建设作为卫生健康事业发展重要的基础来抓”。同时，国家密集出台医院高质量发展相关政策，定性与定量相结合，逐步明确公立医院发展导向，公立医院高质量发展促进行动持续推进。护理部根据“护理事业十四五”规划，制定切合本院实际的“医院护理发展规划”，并逐步实施，旨在锻造护理队伍，提升服务内涵，增强服务能力。

一是护理部建立护理部-科护士长-护士长三级管理体系，明晰护理部成员及科护士长、护士长岗位职责，严格落实责任制整体护理，让护理管理者及护士逐步树立起“我是患者护理质量的第一责任人”的理念，落实三级目标责任管理，加强督导，确保实效，对科室落实情况进行督导、检查，逐步实现质控标准化、同质化管理。

二是提升护理管理能力。护士长是科室的管理者，是团队的领导者，是科室文化的引领者，应具备自我发展、选人、用人能力。护理部根据个人特点、爱好、专长，挖掘发挥个人潜能，充分发挥资深护士长的传、帮、带及骨干护士长的作用，采取请进来、走出去等多种方式，以学促建，以建促长，历练队伍，提升能力。

三是护理梯队建设。2021年经过个人申报，述职答辩、民主推荐等环节，选拔护士长10名、副护士长及护理组长各15名，充实了护理管理队伍，2022、2023年选拔科护士长4名，护理部通过培训、引领、实践，有效提升综合管理能力。为今后发展打下良好基础。

四是专科人才培养。拓展护理专业，培养专科护士。根据“护理事业十四五规划”“五送五进五提升”等相关要求，护理工作对标山东省肿瘤医院，在学习先进经验的基础上，对标差距，持续提升。各临床科室外派护理骨干到山东省肿瘤医院开展轮训，近两年来，先后培养手术室、监护室、儿科、老年护理等专科护士数名，并外派华西医院学习安宁疗护。在工作中，注重加强专科护士、进修护士的学习监管及返院后工作能力的提升。外派护理骨干进修学习，学习前与护理部签订《外出进修责任书》，以进修一个月为节点，要求向护理部汇报进修情况。返院后，护理部定期督导新业务、新技术的开展情况。目前，医院已有9个护理专业小组（静脉治疗、伤口造口、糖尿病、疼痛管理、品质管理、管路、人文、宣传、科研创新），各专业小组针对临床工作中经常出现及疑难问题等，开展针对性技术指导，并做好相关人员培训和效果评估等工作，充分发挥小组成员在各护理单元的作用，以点带面，带动医院护理专业水平整体提升。

五是聊城市护理学会肿瘤护理专业委员会主委单位落户我院。今年4月份成功举办了第一届肿瘤护理第二次学术会议。

六是鼓励全院护士参加中医护理培训-岐黄针天使培训。8月份，护理部联合中医康复科连续举办3期培训班，有效提升了中医护理能力。

三、深化优质护理服务内涵

一是夯实临床护理工作，提质量、保安全、促提升。落实优质护理服务，实施责任制整体护理模式，实现临床护理“三贴近”并形成长效机制。护理质量与安全是护理可持续发展的生命线，规范管理是质量之基、安全之本，优质之源，医院坚持全面、全程、全员的质量管理理念，实行护理质量与安全管理委员会领导下的护理部-科护士长-护士长三级管理模式，构建基于结构-过程-结果的护理质量架构体系，与科学的质量管理方法如PDCA相结合，实现护理质量持续改进。

2.以人文引领推动医院优质服务内涵不断深化。近年来，叙事护理的开展拉近了护患距离，了解患者及家属需求的同时给予温馨的照顾与帮助，用具体礼仪实践潜移默化地提升了人文素养，形成内化于心外化于行的具体行动，得到了患者及家属的一致好评；叙事护理公众号发表文章35篇，彰显护理工作的温度；以开展工作坊活动引领护理管理科学化、规范化、同质化，截止6月底，医院共开展57期工作坊，有效帮助护士解决在临床工作中的难点问题，提高护理人员的综合素养；落实护理感动服务，提升护理服务质量。通过“差异性护理服务实施方案”“微笑天使评选实施方案”的制定和实施，大大提高了临床护理服务以人为本的专业性、全面性；通过“微笑天使”的评选，选树先进典型，激励了全体护理人员爱岗敬业、积极向上的良好精神风貌。上半年住院患者护理满意度99.96%，比去年同期的99.91%，提升了0.05%。

3.荣誉的获得是最好的见证。2021年确诊病房团队荣获“全国五一巾帼标兵岗”及“山东省女职工建功立业标兵岗”，袁庆杰当选“2021年度山东好护士”及2021年“聊城最美科技工作者”，杨玉霞当选山东省护理学会“2021年山东优秀护士”，魏晓文在聊城市卫生健康委举办的全市医院感染管理技能竞赛中荣获一等奖，2023年在聊城市突发事件应急救护竟能竞赛中荣获“团体一等奖”，2022、2023、2024年5.12护士节院党委给予高度评价，表彰了十佳护士长、十佳护士、优秀护士、十佳护理操作能手、优秀带教老师、优秀专业小组、优质护理示范病房、优秀护理品牌科室、优秀品质管理科室，激励鞭策大家更加发奋努力。

四、护理岗位管理实施情况

1.加强护理岗位管理。紧跟国家风向标，积极配合人力资源部制定了“护士转岗、返岗管理办法”，留住一线护士，充分体现护理专业性，提高护理人员价值感。

2.制定实施具有奖惩激励机制的护理绩效考核方案，科室绩效实行二次分配，充分调动护士工作积极性。