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【叙事护理】——温暖

来源: 发布日期: 2021-12-13 14:04:26
  随着对医学人文的不断倡导，叙事医学在国外蓬勃发展，临床医务人员通过“吸收、解释、回应患者的故事和困境”，来为其提供充满尊重、共情和生机的医疗照护，在此背景下，聊城市肿瘤医院率先开展叙事护理并逐渐成体系。通过叙事护理的开展，能够使患者充分地表达自己的感情，诉说内心的痛苦和需求，建立积极的心理防御，有助于医疗救治和疾病康复。今天让我们一起聆听胸内二科主管护师王甜的叙事故事。
  二床，陶大爷，73岁，因“肺结核合并咯血”收入院，每次见他都是板着脸，不说话，即使你跟他说话，他也是爱答不理。陪人是他的老伴儿。早晨交接班时，我看到陶大娘的折叠床还没有收。交接完班后，我并没有像从前一样去推车做治疗，而是走到大娘的身旁，跟老人家说：“大娘，我帮你把走廊的床收了吧，因为白天走廊的人流量比较大，卫生也不好打扫。”
  在收拾床的时候，老人反复叮嘱我说：“护士，小心你的手，别碰伤了。”
  我听到这句话，心里暖暖的。对大娘说“您真善良。”
  听到我说的话，大娘没有回应，而是低下了头，老人眼睛红了，我没有说话，我拍了拍老人的肩膀说：“您先休息，等我做完治疗，咱们聊聊天，好吗？”老人点了点头。
  当我做完治疗，看着大娘的心情也平复了些。我来到大娘的身边，说：“大娘，您怎么啦？是我哪里说错话了吗？”
  大娘说：“我是担心老陶。”
  随着这句话的说出，大娘又哭了。
  “大娘，您能用一个词形容一下您的心情吗？”我说。
  “害怕” 大娘想了想说。
  “那您能告诉我，您害怕什么吗？”我说。
  “听说，咯血不是什么好病，老陶，今年73岁了，都说……我真害怕他就这样离开我。”
  “73岁”我在心里怔了一下。我记得妈妈说过，姑姑的婆婆，到73岁，84岁这年过生日都不说她的实际年龄，因为农村有“73，84阎王不叫自己去”的说法。
  于是，我问：“大娘，您是不是对这个73岁，有忌讳啊！”
  “小姑娘，你懂得挺多的，这你也知道？”大娘说。
  我稍微停顿了一下，说：“大娘，我也是在农村长大的孩子，所以一些农村的传统风俗还是知道些的。但是，大娘，现在可不是以前了，医疗条件好了，那些说法是没有科学依据的。您看，现在的人比以前长寿了，是不？”
  大娘说：“那倒是，王护士，那你说我们家老陶这病还能好了不？”“当然能好啦，现在大爷不是已经好很多了吗？没再咯血不？” “没有，就是咳嗽时带有少量黑色的血”大娘回答说。
  “黑色的血是以前出血时残留在肺里的，慢慢地排完就好啦！”我说。大娘也露出了久违的笑容。
  我随即说道：“大娘，您应该相信我们，尤其是我们的郝大夫不但医术高明，而且对患者非常负责。”
  “那倒是，我知道你们对我家老陶都特别好，尤其是刚来的那天晚上，你和郝大夫忙了一宿。”大娘感动地说。
  “大娘，这都是我们应该做的。”我说。
  在我们聊天的同时，我也一直在观察陶大爷的表情。我感觉他的表情舒缓了些。
  我走到大爷床边说：“大爷，您现在感觉怎么样？”
  “感觉好多了，王护士，我得给你说声对不起，我刚来时对你态度不好。”大爷说。
  “没关系的，我们都理解，我也知道当时您担心什么”我说。
  老人听了我的话，心里舒了一口气。
  “大娘，您和大爷现在能领到多少养老钱了？” 我问。
  “我们两个人200多元呢”
  “是吗？”
  临床的大爷说他也能每月领到100多元。
  我随即说道：“您看，现在国家策多好，住院可以报销，农合一年交300元，能报的比例可比我们这些上班的合适多了，我们一个月就要交好几百呢？还有我听说啊，以后老年钱还要涨呢，国家政策越来越倾向农村了，你们这些老年人有福了。”
  “现在我们农村也都安上了暖气，用上天然气了，这都是以前不敢想的啊。”大娘说。
  这时候整个病室的空气都是暖暖的。就连一直绷着脸的陶大爷也开心的笑起来。
  此后，我每次交接班，或做治疗的时候，都会多跟两位老人聊一聊，并把大爷病情逐渐好转的情况讲给他们听，慢慢地，大爷也从刚住院时，说话爱答不理，板着脸，到后来主动跟我交流。
  “王护士，您看我这次多亏你们的帮助，谢谢你们。”
  “大爷，这都是我们应该做的，您最应该感谢的是您的老伴，您不知道她有多担心您。她对您的细心照顾我可是都看在眼里。”
  “护士，你真说对了，老伴对我可真是细心，在家可是我的贤内助呢！”老陶自豪地说。
  “大爷，我真羡慕你们，病房的患者和家属也都羡慕你们，我给你们点赞。”
  后来大爷出院那天专门找到我，对我说谢谢。我心里感到暖暖的。
  通过对叙事护理的学习，虽然有些方法，技巧还是掌握得不是很好，但是我确实体会到叙事护理能给患者带来什么？就是让我们时常带着一颗对患者安慰的心，为他们送去春天般的温暖。

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